三條���:NMC 的策略選擇
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│ NMC 的三條路(決策矩陣) │
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│ 選項 A │ 選項 B �� 選項 C │
│ Cohort 1 │ Co-Management │ Cohort 2 │
│ 直接參加 │ 當轉介夥伴 │ 觀望後參加 │
│ (5/15 申請) │ (7/5 起) │ (2027/1/1) │
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│ 收入 $125-174K│ 收入 $50K │ 收入 $125-174K │
│ 風險:高 │ 風險:零 │ 風險:中 │
│ 投資:$282K │ 投資:$18K │ 投資:同 A(但有準備)│
│ Y1 虧損 │ Y1 獲利 $32K │ 多 7 個月觀察 │
│ 16天準備 ⚠️ │ 零前置 │ 充裕時間 │
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★ 建議策略:雙軌並行
(1) 5/15 提交 Cohort 1 申請(提交 ≠ 承諾)
(2) 同時準備 Co-Management 作為 fallback
(3) 7/5 模型啟動後立即開始轉介 + 收 co-mgmt fee
Co-Management 的美妙之處
像先當住院醫師(學系統)再當主治(自己扛 outcome):
Co-Management 三步驟(零風險)
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1. 收到 ACCESS Participant 的 Care Update(電子文件)
2. 在 EHR 寫一筆 note(review + 臨床評估)
3. 記錄 care-coordination 動作(調藥、更新 problem list)
→ 報帳:$30/次,每 4 個月/人/track,年上限 ~$100/人
→ 病人自付額:$0(CMS 買單)
→ 不影響任何現有 FFS 收入
→ 不需要 FHIR、不需要 HIE、不需要連網設備